Schmerzende Daumen – Wenn Rhizarthrose das Leben erschwert
Schmerzende Daumen – Wenn Rhizarthrose das Leben erschwert
Rhizarthrose, auch bekannt als Daumensattelgelenkarthrose, ist eine schmerzhafte Erkrankung, die etwa 20 % der Menschen über 55 Jahre betrifft, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer. Diese Form der Arthrose kann den Alltag stark beeinträchtigen, wenn selbst einfache Aufgaben wie das Öffnen einer Flasche oder das Drehen eines Schlüssels im Schloss zu einer Herausforderung werden.
Schmerzende Daumen – Wenn Rhizarthrose das Leben erschwert
Rhizarthrose, auch bekannt als Daumensattelgelenkarthrose, ist eine schmerzhafte Erkrankung, die etwa 20 % der Menschen über 55 Jahre betrifft, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer. Diese Form der Arthrose kann den Alltag stark beeinträchtigen, wenn selbst einfache Aufgaben wie das Öffnen einer Flasche oder das Drehen eines Schlüssels im Schloss zu einer Herausforderung werden.
Im Interview erläutert Dr. Michael Fendler, Facharzt für Chirurgie und Unfallchirurgie, Handchirurgie sowie Plastische und Ästhetische Chirurgie im Medizinischen Versorgungszentrum Manus Klinik in Krefeld von Helios Ambulant, die typischen Symptome und Ursachen einer Rhizarthrose im Daumensattelgelenk. Er stellt verfügbare Behandlungsmethoden vor und gibt Ratschläge zu präventiven Maßnahmen.
Können Sie zunächst erläutern, was genau Rhizarthrose ist und welche Symptome damit einhergehen?
Rhizarthrose betrifft das Daumensattelgelenk, das Gelenk zwischen dem ersten Mittelhandknochen und dem großen Vieleckbein. Diese Erkrankung führt zu einem Verschleiß des Gelenkknorpels, wodurch die Knochen schmerzhaft aneinander reiben. Typische Symptome sind Schmerzen am Daumenansatz, insbesondere bei Aktivitäten wie Greifen oder Drehen eines Schlüssels oder beim Öffnen einer Flasche. Im Laufe der Zeit können Bewegungseinschränkungen und eine Verringerung der Griffkraft auftreten. Betroffene klagen oft über ständige Schmerzen, zunehmende Steifheit im Daumen und ein unangenehmes Knirschen oder Reiben im Gelenk während der Bewegung. Es ist wichtig, auf die Signale des Körpers zu achten und bei anhaltenden Schmerzen ärztlichen Rat einzuholen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können helfen, das Fortschreiten der Rhizarthrose zu verlangsamen und die Lebensqualität zu verbessern.
Was sind die häufigsten Ursachen für die Entwicklung von Rhizarthrose?
Die Ursachen sind vielfältig. Genetische Faktoren, wiederholte Belastungen und mechanische Überlastung spielen eine Rolle. Das Risiko steigt mit dem Alter, da der Gelenkknorpel über die Jahre abgenutzt wird. Frauen sind deutlich häufiger betroffen als Männer, was auf hormonelle und anatomische Unterschiede zurückzuführen sein könnte.
Wie wird Rhizarthrose behandelt?
In frühen Stadien der Erkrankung können konservative Therapieansätze sehr wirksam sein. Dazu gehören das Tragen von Schienen zur Entlastung des Gelenks, Physiotherapie zur Verbesserung von Beweglichkeit und Kraft sowie entzündungshemmende Schmerzmittel und Injektionen mit Hyaluronsäure oder Kortison. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit einer sogenannten RSO (Radiosynoviorthese) Diese Maßnahmen können die Symptome lindern und den Krankheitsverlauf verlangsamen. Eine Operation wird erst erwogen, wenn diese konservativen Behandlungen ausgeschöpft sind und die Rhizarthrose in einem fortgeschrittenen Stadium ist. Dabei sind die häufigsten Operationstechniken entweder die Trapezektomie, bei der das große Vieleckbein entfernt wird oder der Einsatz einer Prothese. Wir setzen seit Jahren zusätzlich zu der bewährten Trapezektomie (Entfernung des großen Vieleckbeines) auf die innovative Touch Prothese (Firma Kerimedical) und erzielen mit diesem Verfahren hervorragende Ergebnisse.
Welche Vorteile bietet die Touch Prothese im Daumensattelgelenk im Vergleich zu traditionellen Operationsmethoden wie der Trapezektomie?
Bei einer Trapezektomie, bei der der große Vieleckknochen entfernt wird, können bestimmte Nachteile auftreten. Es kann zu einem Verlust der Griffkraft und Stabilität kommen, da der entfernte Knochen eine wichtige Rolle im Daumensattelgelenk spielt. Zudem kann die Rehabilitation länger dauern. Im Vergleich dazu bietet die Touch Prothese eine stabilere und funktionellere Lösung, da sie die natürliche Anatomie des Daumens weitgehend erhält und oft zu besseren funktionellen Ergebnissen führt. Gleichzeitig kann diese Prothese die Schmerzen deutlich reduzieren und die Funktionalität des Daumens wiederherstellen, sodass die volle Beweglichkeit und Kraft des Daumens wiedererlangt wird. Darüber hinaus erfolgt die Rehabilitation schneller, was die Lebensqualität der Patienten erheblich verbessert.
Für wen kommt eine Touch Prothese in Frage?
Die Entscheidung für eine Touch Prothese wird individuell getroffen, abhängig vom Gesundheitszustand des Betroffenen und dem Fortschreiten der Rhizarthrose. Generell kommt sie für Patientinnen und Patienten in Betracht, bei denen konservative Therapien nicht mehr ausreichen und die unter fortgeschrittenen Schmerzen und Funktionsverlust im Daumensattelgelenk leiden. Die Prothese bietet eine gute Option, um die Beweglichkeit und Kraft des Daumens wiederherzustellen und die Lebensqualität zu verbessern.
Wie ist die Touch Prothese aufgebaut ist wie funktioniert sie?
Die Touch Prothese besteht aus biokompatiblen Materialien, die speziell entwickelt wurden, um die natürlichen Bewegungen des Daumensattelgelenks nachzuahmen. Sie besteht aus drei Komponenten: einem Schaft, der im 1. Mittelhandknochen verankert wird, einer Pfanne, die im großen Vieleckbein sitzt und einen Hals. Diese Konstruktion ermöglicht eine reibungslose Beweglichkeit und trägt dazu bei, den natürlichen Bewegungsablauf des Daumens zu erhalten.
Wie verläuft eine ambulante Behandlung mit einer Touch Prothese?
Nach einer gründlichen Diagnose, durch Röntgenaufnahmen unterstützt, wird die Operation unter örtlicher Betäubung oder Regionalanästhesie durchgeführt. Der Eingriff dauert etwa 60 Minuten. Dabei werden die geschädigten Knorpelstrukturen entfernt und die Prothese eingesetzt. Nach einer kurzen Überwachungsphase im Aufwachraum können die Patientinnen und Patienten in der Regel noch am selben Tag nach Hause gehen.
Was können Betroffene selbst tun, um Rhizarthrose vorzubeugen oder deren Fortschreiten zu verlangsamen?
Zur Prävention sollte auf eine ausgewogene Belastung der Hände geachtet werden. Das bedeutet, Überlastungen zu vermeiden, regelmäßige Pausen bei manuellen Tätigkeiten einzulegen und ergonomisch gestaltete Arbeitsplätze zu nutzen. Übungen zur Stärkung der Hand- und Unterarmmuskulatur sind ebenfalls hilfreich. Eine gesunde Ernährung und ein normales Körpergewicht tragen zur Gelenkgesundheit bei. Bei ersten Anzeichen von Beschwerden sollte man frühzeitig einen Facharzt aufsuchen, um präventive Maßnahmen oder konservative Behandlungen zu besprechen.
Helios ist Europas führender privater Gesundheitsdienstleister mit 127.000 Mitarbeitenden. Zum Unternehmen gehören unter dem Dach der Holding Helios Health die Helios Gruppe in Deutschland sowie Quirónsalud in Spanien und Lateinamerika. Rund 26 Millionen Menschen entscheiden sich jährlich für eine medizinische Behandlung bei Helios. 2023 erzielte das Unternehmen einen Gesamtumsatz von mehr als 12 Milliarden Euro.
In Deutschland verfügt Helios über mehr als 80 Kliniken, rund 230 Medizinische Versorgungszentren (MVZ) mit etwa 600 kassenärztlichen Sitzen, sechs Präventionszentren und 27 arbeitsmedizinische Zentren. Jährlich werden in Deutschland rund 5,5 Millionen Menschen behandelt, davon mehr als 4 Millionen ambulant. Helios setzt seit seiner Gründung auf messbare, hohe medizinische Qualität sowie Transparenz der Daten und ist bei 88 Prozent der Qualitätsziele besser als der bundesweite Durchschnitt. In Deutschland beschäftigt Helios rund 78.000 Mitarbeitende und erwirtschaftete 2023 einen Umsatz von rund 7,3 Milliarden Euro. Sitz der Unternehmenszentrale ist Berlin.
Quirónsalud betreibt 58 Kliniken, davon acht in Lateinamerika, über 100 ambulante Gesundheitszentren sowie rund 300 Einrichtungen für betriebliches Gesundheitsmanagement. Jährlich werden hier rund 20 Millionen Patient:innen behandelt, davon mehr als 19 Millionen ambulant. Quirónsalud beschäftigt 49.000 Mitarbeitende und erwirtschaftete 2023 einen Umsatz von rund 4,8 Milliarden Euro.
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