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ARD-Magazin "Plusminus": Patienten decken Abrechnungsbetrug auf - Magenspiegelung bei Diagnose Kopfschmerzen abgerechnet

Köln (ots)

Köln - Ein besonders dreister Fall von
Abrechnungsbetrug ist in Lüneburg aufgefallen. Ein dort ansässiger
Internist hat wiederholt Magenspiegelungen falsch abgerechnet, zum
Beispiel für eine Patientin, die bei ihm nur wegen Kopfschmerzen in
Behandlung war. Das berichtet das ARD-Wirtschaftsmagazin Plusminus in
seiner morgigen Ausgabe (Dienstag, 7. Dezember 2004, 21.55 Uhr im
Ersten).
Abgerechnet wurden sogar Leistungen für Patienten, die der
Facharzt nie gesehen hat. Das volle Ausmaß des Betrugs wird sich aber
erst dann zeigen, wenn die Staatsanwaltschaft eine kürzlich
durchgeführte Praxisdurchsuchung ausgewertet hat.
Bemerkt wurde der Abrechnungsbetrug des Arztes durch eine bisher
bundesweit einmalige Zusammenarbeit von Kassenärztlicher Vereinigung
Niedersachsen und Kaufmännischer Krankenkasse. Dabei konnten
insgesamt 6.000 Patienten für jeweils ein Quartal die Abrechnungen
ihrer Ärzte kontrollieren. 441 der Kassenmitglieder meldeten sich
daraufhin bei einer eigens eingerichteten Hotline. Jetzt stehen
insgesamt 41 niedersächsische Ärzte unter Betrugsverdacht.
Bislang haben sich Ärzte-Organisationen vehement gegen schärfere
Kontrollen gewehrt. So bleiben Arztabrechnungen und Patientendaten
strikt getrennt. Mit dem niedersächsischen Modell werden Patienten
nun erstmals in großem Stil informiert und wirksam in Kontrollen
einbezogen.
Rückfragen und Pressekontakt
Annette Metzinger, WDR-Pressestelle, Telefon 0221-220-2770
Klaus Schmidt, WDR-Redaktion Plusminus, Telefon 0221-220-3905

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