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Blindflug in der Notfallaufnahme

Hamburg (ots)

In deutschen Notfallaufnahmen fehlt der
kaufmännische Überblick. 40 Prozent der Krankenhäuser verfügen über
keinerlei Instrumente für das kaufmännische Controlling. Die Folge:
Dem Klinikmanagement liegen wichtige Daten über Finanzen, Personal
und Prozesse nicht vor. Eine wirtschaftliche Steuerung des
Notfallaufnahmebereiches ist nicht gewährleistet. Zu diesen
Ergebnissen kommt eine Studie über die Organisation der
Notfallaufnahmen in deutschen Krankenhäusern der Unternehmensgruppe
Steria Mummert Consulting.
Die Kostenkontrolle hat nach Einführung des Fallpauschalen-Systems
(Diagnosis-related Groups) an Bedeutung gewonnen. Für die Einnahmen
der Krankenhäuser sind nicht mehr die Bettenzahl und die Belegung
entscheidend, sondern die Abrechnung erfolgt über die Anzahl der
behandelten Fälle. Dabei kommt der Notfallaufnahme im Gesamtbetrieb
des Krankenhauses eine besondere Bedeutung zu. Gemessen an der
Gesamtheit der an der Studie beteiligten Krankenhäuser werden
durchschnittlich 17.000 Patienten im Jahr in der Notfallaufnahme
behandelt. Die überwiegende Mehrheit wird dabei ambulant versorgt -
nur jeder dritte Patient wird stationär aufgenommen. Die ambulante
Notfallbehandlung stellt unter medizinischen und auch
Kostengesichtspunkten eine hohe Belastung für den Gesamthaushalt der
Klinik dar. Im Hinblick auf eine effektive Patientenversorgung haben
die Krankenhäuser auf die herausragende Rolle der Notfallaufnahmen
reagiert. Rund 90 Prozent der Kliniken führen sie als eigenständige
Organisationseinheiten. Dem Patienten kommen kürzere
Entscheidungswege und eindeutig geregelte Verantwortlichkeiten
zugute. Die Kostenkontrolle hingegen ist vergleichsweise unzureichend
umgesetzt. Bisher haben nur knapp 50 Prozent der Krankenhäuser ein
entsprechendes Kennzahlensystem im Einsatz. Von den Häusern, die ohne
Kennzahlensystem arbeiten, planen weniger als die Hälfte (40 Prozent)
eine künftige Einführung.
Da die in der Notfallaufnahme durchschnittlich erzielbaren Gewinne
im Verhältnis zum Kostenaufwand eher gering sind, ist die fehlende
Kostentransparenz für das Controlling des Gesamthaushalts eines
Krankenhauses von Nachteil. Ebenfalls negativ schlagen sich fehlende
Informationen bezüglich der Einlieferungsart eines Patienten beim
Erstkontakt mit der Notfallaufnahme nieder. So haben etwa rund 18
Prozent der Krankenhäuser keine Informationen darüber, wie viele
Personen durch Rettungsdienste in ihre Notfallaufnahme eingeliefert
wurden. Diese Patientengruppe ist für die Finanzierung der
Krankenhäuser von besonderer Bedeutung. Denn in der Regel verbleibt
ein Großteil von ihnen stationär im Krankenhaus und begründet damit
einen wichtigen Deckungsbeitrag zur Kranken-hausfinanzierung.
Krankenhäuser mit der Absicht, Kennzahlensysteme aufzubauen:
ja: 40,90 Prozent
nein: 54,55 Prozent
keine Angabe: 4,55 Prozent
Auf die Kostenkontrolle werden die Krankenhäuser künftig auch mit
Blick auf die ausgeprägte Konkurrenzsituation achten müssen. Knapp 85
Prozent der Kliniken haben im Umkreis von 50 Kilometern mindestens
drei im Wettbewerb stehende Notaufnahmen. Rund die Hälfte verfügt
über keinerlei Kooperationen, um die eigenen Ressourcen zu schonen.
Gerade in diesen Fällen ist die Nutzung eines effektiven
Kostenmanagements eine bedeutsame Option.
Diese Presseinformation basiert auf der aktuellen Studie „Die
Notaufnahme als strategischer Erfolgsfaktor eines Klinikums“ von der
Unternehmensgruppe Steria Mummert Consulting. Insgesamt haben 53
Krankenhäuser an der Befragung teilgenommen. Davon waren rund 36
Prozent Häuser der Maximalversorgung und 57 Prozent Häuser der Grund-
und Regelversorgung. Unter sonstigen Krankenhäusern mit 7 Prozent
wurden zwei Universitätskliniken befragt. Aufgeschlüsselt nach
Krankenhausgröße beträgt der Anteil an Häusern mit bis zu 500 Betten
rund 57 Prozent, rund 23 Prozent der Krankenhäuser haben zwischen 500
und 1.000 Betten und rund 20 Prozent verfügen über 1.000 bis 2.000
Betten.

Kontakt:

Pressesprecher
Jörg Forthmann
Telefon: 040 / 227 03-7787
Fax: 040 / 227 03-7961
Email: Joerg.Forthmann@mummert.de
Internet: www.mummert-consulting.de

Original content of: Sopra Steria SE, transmitted by news aktuell

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